Boks Yaralanmaları

Sporcu Sağlığı

Geçen hafta boks yaralanmalarının el ve bilek kısmında kalmıştık. Bazı el ve parmak yaralanmaları kırıklarda ve çıkıklarda olduğu gibi net bir şekilde ortaya çıkarken, bazı yaralanmalar hafif düzeyde kalabilir ve atlanabilir. Karpal kemikler en sık yaralanan kemikler arasındadır. Bu kemiklerin birbirleriyle yakın konumlanmaları ve küçük olmaları nedeniyle kırıklar ve çatlakları atlanabilir. Skafoid kemik bu bölgede en sık kırılan kemikler arasındadır. Tip A kırıkta akut deplase olmayan stabil kırıklar, tip B’de deplase stabil olmayan kırık, tip C’de gecikmiş kaynama, tip D’de ise kaynamamış kırık yer alır. Özellikle deplase olmamış kırıkların direk grafiyle tespiti çok zordur. Olaydan 48-72 saat sonra yapılan bir MR incelemesiyle tanı konabilir. Ya da ince kesitlerle yapılan bir tomografi incelemesiyle de kırık tespit edilebilir. Skafoid kemiğin tam iyileşmesi için 9 ila 12 hafta gerekebilir. 1 mm’den fazla ön ve arka tarafa kayması olan vakalarda cerrahi işlem gerekebilir. Metakarp kemiklerinin gövde kırıklarında ise kırığın cerrahi olarak sabitlenmesinden sonra boksa geri dönüş için en az 3 ay gerekmektedir. Bennet kırığı ise başparmağın kök bölgesindeki kırığı tarif eder. Bu kırıklarda ciddi kaymalar varsa cerrahi onarım gerekir. Aksi takdirde sadece baş parmak ateliyle 4-6 haftalık immobilizasyon yeterlidir. Parmak arası eklemlerde çıkık meydana gelirse , çıkığın tamirinden sonra 3 haftalık splintleme yeterlidir. El bileğinin üst kısmındaki tendonların yaralanması sonucunda bu tendonlar yerlerinden oynayabilir. Bu tendonlar tamir edildikten sonra 6 hafta immobilize edilmeli ve de yoğun rehabilitasyon programları uygulanmalıdır. El bileğinin sırt kısmında sürekli travmalara bağlı ganglion kistleri oluşabilir. Bunların bir kısmı gözle görülürken, bir kısmı da yüzeyin altında gözden kaçabilir. Tedavi için öncelikle basınç uygulayarak geriletme, fayda görmezse kortizon enjeksiyonu, dirençli vakalarda ise kistin tamamen çıkarılması önerilir.

 

Gözle İlgili Yaralanmalar

Boks sporu sırasında göz bölgesinde meydana gelen yaralanmalar konküzyona bağlı yaralanmalardır. Göz kapağında yırtılmalar, kornea ve konjunktivada hasarlar izlenebilir. Hifema denilen gözün ön kamarasına kanamalar gerçekleşebilir. Çok daha şiddetli travmalarda gözün arka retina bölgesinde yırtıklar meydana gelebilir. ABD’de boksörler üzerinde yapılan bir çalışmada hiçbir göz şikayeti olmayan boksörlerin % 66’sında gözle ilgili çeşitli sorunlar tespit edilmiştir. Katarakt gelişen bazı vakalarda bunun kortizon kullanımına bağlı olduğu saptanmıştır. Yüzde 24’ünde retinal yırtıklar izlenmiştir. Bu retinal yaralanmaların oluşmasında coup denen direk travma, countercoup denen bu travmaya karşı göz yapılarının cevabı ve de göz küresinin sıkıştırılması ve buna bağlı küre çapının değişmesi rol almaktadır. Risk faktörleri arasında yaş, sıklet, sağ ya da sol yumruğu kullanma, oynanan kaybedilen maçlar  yer almaktadır.

Paylaşın:

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir